微刺激方案适用人群详解，内附促排流程及助孕注意事项
试管婴儿促排卵方案中，微刺激方案从字面意思来看就是微促，而试管长方案、短方案、超长方案都是指大促，大听起来微促很不错，好像对卵巢没有那么大的刺激，而且周期也比较短。虽然根据这些来看，微刺激方案有这些优势，但并不是任何人都可以选择，医生会根据患者身体情况决定是否选择该类促排方案。
试管微刺激简介
微刺激方案顾名思义就是选择小剂量促排卵药物给予卵巢轻微的刺激，一般需要女性在月经来潮第3-5天开始促排，整个用药时间大概是8-10天左右，等到卵泡生长到直径17-18mm后，再进行绒毛膜促性腺激素夜针，过36小时之后安排取卵。
对于一些有特殊身体情况的女性患者而言，微刺激方案促排是一个不错的选择，特别是一些卵巢储备减少的患者，选择此方案的效果更佳，它可以降低药物的副作用，使这类卵巢功能较弱的女性避免促排后患上卵巢过度刺激综合征，同时使用该类促排方案还可以降低试管周期的治疗成本。
方案优缺点
试管微刺激周期短、用药少，产生的费用相对来说比较低廉，卵巢刺激产生的并发症也相对来说比较小，患者的舒适感比较高或者说很少有不适感，而该类方案的缺点是相对于获卵数多的超促排卵方案，妊娠率相对会比较低，建议女性患者最好是多结合自身情况考虑是否选择该类方案。微刺激方案优势如下：
- 1.治疗过程简单，复诊次数少；
- 2.无卵巢过度刺激风险，卵巢少受干扰；
- 3.不需要每日注射，疼痛不适少；
- 4.用药少，药物费用低(可能低至十分之一)；
- 5.每个周期都可以促排卵，省去了周期之间的等待时间。
卵子质量
选择微刺激方案促排，卵子质量可能并没有其它方案好，原因是微刺激方案用药量相对要少一些，对卵巢刺激较小，卵巢刺激小则分泌孕激素就少，孕激素是卵子发育过程中的主要来源。但也不一定，如果女性本身卵巢储备功能较好，那么选择该类方案也能取出高质量的卵子。
对卵巢的伤害
促排卵药物的用量对卵巢伤害较大，促排的过程中用药量过多，那么很有可能会导致女性患有卵巢过度刺激综合征，不仅对女性身体带来伤害，甚至还有可能会影响女性后期做试管的进程，而微刺激方案的用药量较少，对卵巢并没有太大的伤害，对于卵巢较脆弱的女性而言，建议可以考虑选择该类促排方案。
微刺激方案流程
女性选择微刺激方案后在月经来潮的第3-5天就要开始通过药物进行促排治疗，在用药期间女性需要不定期的去医院做卵泡监测，待到监测出卵泡大小能达到17mm后，就可以去医院安排打夜针了，打夜针36小时后就可以安排取卵了。微刺激方案步骤如下：
- 1.去医院做健康体检评估；
- 2.身体评估后需要等三天左右就可以开始促排了；
- 3.注射促排药，待到卵泡成熟，就可以等待取卵了。
促排所需天数
试管微刺激方案促排需要大概8-10天，等到卵泡大于14mm时就可以取卵，当然并不是所有女性通过微刺激方案促排都需要8天左右，每一位女性个体差异较大，卵巢储备能力不同，建议女性在促排期间要不定期去医院做卵泡监测，一旦检测卵泡发育至成熟，则就可以安排取卵了。
连续取卵的影响
微刺激方案虽然用药量较少，对女性卵巢并没有太大伤害，但使用这种方案最好不要连续取卵，女性每一次用药都对卵巢有一定损伤，每一次损伤叠加起来就会对卵巢功能造成影响。
移植最佳时间
采用微刺激方案，本身取出的卵子数量就比较少，培养出的胚胎质量也不是最佳，如果不把控好移植时间，那么会直接影响到胚胎着床率，从而导致试管失败，所以建议广大的不孕姐妹们，最好按照严格的要求来，首先把握好最佳的移植时间。
微刺激方案取卵后一般是不能在当月移植胚胎，但是具体多久可以移植，主要是看取卵和受精情况。在临床上，如果胚胎多的情况，可以选择在次月进行移植的，同时一定要注意检测孕酮和hcg值情况，排除出现宫外孕或者是生化流产的可能性，在这期间女性还要适量的服用叶酸。
试管微刺激费用
对于具体的微刺激方案费用，一般不加前期检查费用的话各地医院收费标准不一样，有朋友也表示：“用过两次微刺激方案，用药很少，促排费用三至五千，其他费用都是一样的”，总之微刺激方案只是促排时用药少，花费也就少，其他都是一样的。
微刺激方案成功率
微刺激方案促排成功率需要根据女性患者身体而定，一般来说，卵巢健康且有排卵能力的人选择该类方案促排的成功率会更高一些。但相对于其它促排方案而言，由于微刺激方案用药量较少，对卵巢刺激较小，所以促排成功率相对要低一些。
微刺激方案适用人群
通常情况下选择微刺激方案的患者主要是卵巢功能下降者或既往多次常规方案促排卵后反复种植失败者。该类人群选择微刺激方案可避免卵子因大剂量的促排卵影响其质量，对于既往多次常规方案促排卵后反复种植失败者而言，虽然使用该类方案后获卵数少，但可以利用小剂量的促排药物，使对药物敏感性最佳的最优秀的卵泡生长成熟。
既往常规方案促排卵子质量差的高龄、卵巢储备下降患者，虽然这类人群选择微刺激方案后获得的成熟卵子数目减少，但卵子质量较高。
适用卵巢储备功能差或对长、短方案反应均不良的患者，临床实践证实对卵巢反应差者加大促排药物剂量并不能显著增加卵泡数目、改善卵子质量及提高妊娠率，同时还面临大剂量药物刺激带来的副反应和昂贵的费用微刺激方案减少促排药物剂量、缩短治疗时间，通过增加周期数获得更优质的胚胎从而争取理想的妊娠率。
微刺激方案通过最小有效剂量促排，控制卵泡发育数目，减少患者不适感及卵巢过度刺激风险，更经济、省时、安全。
微刺激正常取卵个数
微刺激方案一般取卵1-3个，情况好的取5个也是正常的，虽然通过该类获得的卵子数量没有试管长方案那么多，但是它是最接近自然妊娠的方案，获得的卵子的质量更高。
对于取卵数量不佳的女性，其实可以将卵子冷冻起来，再进行促排的，一般促排2-3次再移植也是可以的，但是这都要看个人的情况，如果你卵子的质量特别好，也可能只取一次就移植成功了。
微刺激方案注意事项
微刺激方案选择的也是激素类促排药物，所以女性在使用这类方案促排时要注意一些事项，促排期间如果避免这些事项，那么很有可能会影响到女性使用药物后的促排效果，导致卵泡不成熟，相关注意事项如下：
- 1.采用微刺激方案的患者在进入周期后，每次复诊均需查血性激素水平，医生需要根据B超测量的卵泡个数、卵泡径线大小等并结合血值为患者调整用药。
- 2.当B超测量的最大卵泡径线达14mm或血雌激素达一定水平时，患者需要早晚验尿（排卵试纸），若出现两条横线，提示有提前排卵的可能，患者需提早返回医院检查，及时处理。
微刺激方案中若使用克罗米芬促排卵的患者，周期中内膜较薄是正常的药物反应，此类患者建议本周期全胚冷冻胚胎，待来经后或者经过2-3周期微刺激方案促排卵治疗后获得一定胚胎数量后再安排冷冻胚胎移植，成功率较高。
微刺激和拮抗剂方案的区别
微刺激方案是做试管婴儿手术中普遍的促排方式之一，许多病人在手术前医生会对患者使用这些方案，由于目前试管促排方案较多，并且每一种方案的契合度都比较高，因此有很多病人并不知道怎么选择，下面就来了解微刺激和拮抗剂这两种方案的区别。
适应人群
微刺激方案适用于卵巢低反应患者，也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。而抗结剂方案主要是针对多囊卵巢综合症患者、卵巢功能低下、以及前次促排卵反应不良患者的。
周期时间
微刺激方案是在所有方案中用时最短的，一般只要8-10天，而拮抗剂方案一般需要14-18天左右。
流程
微刺激方案的流程是月经来潮第3天左右开始，整个用药的时间大概是8-10天左右，等到卵泡生长至直径17-18mm后予以绒促性素（HCG）夜针，夜针后36小时取卵。抗结剂方案是从月经的第6天或者卵泡达到14mm时开始注射拮抗剂，注射到破卵前停止，从初期就开始补充外源激素，卵子发育接近成熟后，使用HCG破卵，36小时安排取卵。
微刺激方案能否移植鲜胚
微刺激方案不可以移植鲜胚，其原因是该方案在促排过程中，受到用药方案的影响，患者在促排卵过程中子宫内膜的发育会受到抑制，因此在取卵后子宫内膜往往不能达到适宜移植的水平，这时候移植胚胎着床成功率很低，不如改移冻胚。
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