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我老公家这边有个亲戚生小孩的时候出现肩难产,我在网上查了一下肩难产,竟然是胎儿肩部不能娩出,如果不及时处理还会发生缺氧导致死亡,真的太恐怖了,亲戚们都担心的不得了,好在后面没什么大碍成功分娩,说是用的肩难产七步处理方法,想问下有没有姐妹了解过肩难产处理的七步方法口诀呀?求分享!
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臭屁王 2022-07-06
艰难苦恨繁霜鬓,潦倒新停浊酒杯。
肩难产处理的七步方法口诀分别是寻求帮助、评估是否需要加大会阴侧切、屈大腿法、耻骨上加压法、进入阴道内操作(旋肩法)、娩后肩法、翻转孕妇四肢着地法。每个步骤操作时间以30秒为宜,一旦出现肩难产,如何缩短胎头、胎体娩出间隔,是新生儿能否存活的关键,不一定按照上述顺序依次完成,有效合理的使用每一项操作比次序更重要。
肩难产的七步处理方法
1、寻求帮助:孕妇分娩时,一旦发生肩难产,护士应立即呼叫,请有经验的产科医师、新生儿科医师及麻醉师到场协同抢救,迅速有效地处理,尽量控制时间在4~6 min;
2、评估是否需要加大会阴侧切:发生肩难产时,助产士应对产妇进行评估,看是否需要加大会阴切口,以增加阴道内操作空间;
3、屈大腿法:产妇平躺,双腿极度屈曲贴近腹部,双手抱膝,头部抬高下颌贴近胸部,由此减小骨盆倾斜度和腰骶角度,使嵌顿在耻骨联合上的胎儿前肩自然松解;
4、耻骨上加压法:让助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿肩胛骨后方,向胎儿腹部按压,使胎儿双肩周径能轻度缩小。如果尝试30秒失败后,则考虑下一步的处理方法;
5、进入阴道内操作(旋肩法):助产者以食指、中指进入阴道内,紧贴胎儿最易触及的胎肩,向前胸方向旋转,使肩膀内收并旋转至骨盆的斜径上,使嵌顿的前肩松解,从而得以娩出;
6、娩后肩法:助产士手沿着后臂肱骨伸入阴道(胎背在母体左侧用右手,胎背在右侧用左手),伸入肘窝,加压使之屈曲,沿着胎儿胸前上抬肘关节,接着,握住胎儿小手沿着面部牵出阴道,接着娩后臂,随后,前肩松解,最后娩出胎儿;
7、翻转孕妇四肢着地法:让产妇双手和双膝着地,这样依靠重力的作用使胎儿后肩下降到骶胛的下方,该体位可使骨盆前后径增加1~2cm,伴随外力牵引,先娩出后肩。
总之,肩难产是一种产科急症,难以判断和预防,也是一个比较主观的临床判断。虽已知有不少产前、产时高危因素,但是大多数情况下肩难产发生时并不存在这些高危因素,因此接产人员必须时刻做好识别肩难产的准备,一旦诊断,应迅速、有效启动肩难产的救治,以避免严重母儿并发症。
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臭屁王 2022-07-06
艰难苦恨繁霜鬓,潦倒新停浊酒杯。
肩难产处理的七步方法口诀分别是寻求帮助、评估是否需要加大会阴侧切、屈大腿法、耻骨上加压法、进入阴道内操作(旋肩法)、娩后肩法、翻转孕妇四肢着地法。每个步骤操作时间以30秒为宜,一旦出现肩难产,如何缩短胎头、胎体娩出间隔,是新生儿能否存活的关键,不一定按照上述顺序依次完成,有效合理的使用每一项操作比次序更重要。
肩难产的七步处理方法
1、寻求帮助:孕妇分娩时,一旦发生肩难产,护士应立即呼叫,请有经验的产科医师、新生儿科医师及麻醉师到场协同抢救,迅速有效地处理,尽量控制时间在4~6 min;
2、评估是否需要加大会阴侧切:发生肩难产时,助产士应对产妇进行评估,看是否需要加大会阴切口,以增加阴道内操作空间;
3、屈大腿法:产妇平躺,双腿极度屈曲贴近腹部,双手抱膝,头部抬高下颌贴近胸部,由此减小骨盆倾斜度和腰骶角度,使嵌顿在耻骨联合上的胎儿前肩自然松解;
4、耻骨上加压法:让助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿肩胛骨后方,向胎儿腹部按压,使胎儿双肩周径能轻度缩小。如果尝试30秒失败后,则考虑下一步的处理方法;
5、进入阴道内操作(旋肩法):助产者以食指、中指进入阴道内,紧贴胎儿最易触及的胎肩,向前胸方向旋转,使肩膀内收并旋转至骨盆的斜径上,使嵌顿的前肩松解,从而得以娩出;
6、娩后肩法:助产士手沿着后臂肱骨伸入阴道(胎背在母体左侧用右手,胎背在右侧用左手),伸入肘窝,加压使之屈曲,沿着胎儿胸前上抬肘关节,接着,握住胎儿小手沿着面部牵出阴道,接着娩后臂,随后,前肩松解,最后娩出胎儿;
7、翻转孕妇四肢着地法:让产妇双手和双膝着地,这样依靠重力的作用使胎儿后肩下降到骶胛的下方,该体位可使骨盆前后径增加1~2cm,伴随外力牵引,先娩出后肩。