21周胎动每天都时有时无不规律是正常现象吗？

布赫

2023-08-16 17:22:02

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我现在已经怀孕21周了，昨天去医院做产检的时候，医生让我回家后要自己每天定时数宝宝胎动次数，并且要记录下来，我连续监测了三天，发现每一天宝宝的胎动次数都不一样，而且宝宝的胎动还很不规律，比如昨天上午胎儿胎动的特别频繁，到今天上午的时候它就完全不动了，这个情况是不是正常现象呀？

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智仁 2023-08-16

川为静其波，鸟亦罢其鸣。

21周胎动不规律，有时候频繁有时候不动是正常现象。一般第一胎孕妇对胎儿胎动的感觉会不敏感，如果周围环境嘈杂或孕妇未在固定时间专心监测胎动，也会影响对胎动的感知度。正常情况下胎心基线率一般是110次到160次每分钟，如果胎动在这个范围内，一般问题不大。有的孕妇胎动不明显，可能是腹部肥胖及羊水过多等导致，只要检测指标正常，可以不必担心。

孕妇的敏感度低胎动会减弱

胎动需要孕妇凭主观感觉自行计数，在怀孕21周后胎动时有时无，此时会受生理性原因包括孕妇敏感度、孕妇腹璧厚薄等因素影响，可能导致胎动时有时无。如排除此类因素，也考虑可能存在病理性原因如羊水过多、脐带绕颈等情况。具体原因如下：

1、生理性原因

1、孕妇敏感度：孕妇注意力如果未放在胎动上，就会较少感觉到胎动。而且如果孕妇体型比较肥胖，敏感度也会减弱，感觉胎动时有时无的现象；
2、孕妇腹壁厚薄：当孕妇腹壁较厚时，轻微胎动可能也无法感受到，所以会感觉胎动时有时无，这种情况较为少见，通常属于正常生理现象。

2、病理性原因

1、羊水过多：正常状况下，孕妇在怀孕5个月时，腹腔中羊水量大约为500ml。而糖尿病孕妇，或胎儿畸形、多胞胎的情况，均会导致羊水过多，造成胎动次数时有时无的情况。建议及时就医，改善羊水过多的现象；
2、脐带绕颈：脐带正常长度大概是50cm，超过该长度时，胎儿颈部或身体容易在翻身过程中被缠绕。同时如果胎动急促后骤然停止，也可能预示着发生脐带缠绕、打结的情况。出现上述状况时，妈妈妈感受到胎动急促持续一段时间后突然终止，需要保持警惕，立即前往急诊，避免胎儿在腹中发生缺氧、窒息的后果；
3、胎儿窘迫：胎儿窘迫指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状，一般表现为胎动过多或胎动过少，所以怀孕21周胎动时有时无可能与胎儿宫内窘迫有关。孕妇需要立即前往医院进行吸氧治疗，能使孕妇体内的血氧含量增加，改善胎儿缺氧的环境。